Start

Läkare har inte alltid koll på patientens mediciner – FPA: Patientdatasystemen vållar enorma problem

750 läkare får i sommar respons från Folkpensionsanstalten om att de ska vara mer uppmärksamma när de skriver ut recept som ökar risken för blödningar.

En manlig läkare går i en korridor i en vårdcentral.
När läkare skriver ut mediciner utgår man alltid från patientens individuella behov, betonar Terhi Kurko som är specialforskare vid FPA. Bild: Antro Valo / Yle

Folkpensionsanstalten (FPA) ger varje år ut en uppmaning till läkare om läkemedelsbehandlingar.

I år har de valt att fokusera på läkare som skrivit ut recept på mediciner som ökar risken för blödningar och som används i minst tre månader.

– Det är en lång tid. Vi talar alltså inte om en veckas kur med antiinflammatoriska smärtstillande läkemedel, säger specialforskare Terhi Kurko vid FPA.

FPA menar att läkare borde bli bättre på att beakta så kallade läkemedelsinteraktioner, alltså de gemensamma effekterna av läkemedel som används samtidigt.

”Svårt att bedöma riskerna”

När läkare skriver ut mediciner utgår man alltid från patientens individuella behov, betonar Kurko.

– Därför är det svårt för oss att bedöma vilka riskerna är för enskilda patienter endast utifrån vilka läkemedel de använder. När det gäller läkemedel som ökar blödningsbenägenheten finns det i värsta fall en risk för till exempel intrakraniella blödningar eller blödningar i matsmältningsorganet.

FPA skickar ut responsen utifrån information som myndigheten får från registret över patienter som får FPA-ersättning för läkemedel. FPA har alltså inte uppgifter om läkarnas identitet eller var de jobbar.

Det finns omkring 20 000 arbetande läkare i Finland.

Äldre i riskzonen

Läkemedlen det nu handlar om har i en tredjedel av fallen skrivits ut till personer som är över 75 år.

Äldre personer lider av en större risk för att få biverkningar av många läkemedel än yngre.

Därför är det extra viktigt att behandlingen övervägs noggrant. FPA föreslår därför att äldre personers medicinering ses över årligen.

Brist i patiendatasystemen

FPA betonar att det är brister i patientdatasystemet som gör att läkare inte alltid har koll på vilka mediciner som deras patienter använder.

– Läkare har nödvändigtvis inte all information om patientens helhetsmedicinering eftersom informationen är splittrad. Därför ville vi lyfta fram just den här frågan i vår årliga respons. Vi valde sådana mediciner som har hundratusentals användare i Finland varje år.

Ett hur stort problem är det att patientdatasystemen gör att läkare inte har koll på vilka läkemedel som har skrivits ut till en patient?

– Det är så klart ett enormt problem. Läkaren ska gå igenom många saker med patienten på en kort tid. Medicineringen är en av de sakerna. Om informationen är fragmenterad, kan läkaren ha svårt att få en uppfattning om all information som gäller patienten.

FPA hoppas på att läget förbättras när den riksomfattande Kanta-medicineringslistan, tas i bruk.

Tanken är att listan ska samla information om patientens medicinering på ett och samma ställe. Målet är att införa medicineringslistan i öppenvården våren 2026. I hälso- och sjukvårdsorganisationerna ska den enligt lag införas senast i oktober 2027.