Hemvården i Ekenäs kämpar med hög sjukfrånvaro bland personalen. Nu vill chefer och anställda jobba fram ett bättre arbetsklimat.
Sjukfrånvaro har en längre tid varit ett problem inom hemvården i Ekenäs. Politikerna har också diskuterat frågan. När många är sjuka, behövs det många vikarier. Det blir dyrt och leder till att budgeten överskrids.
Nästan en månad sjukfrånvaro per vårdare
Inom Vård i hemmet i Ekenäs har man under årets början haft 25 sjukdagar per person eller totalt 1213 dagar. I Pojo är motsvarande siffror 14 per person eller totalt 266 dagar.
En tredjedel av sjukfrånvaron beror på långa sjukskrivningar, resten på kortare sjukfrånvaro. De höga sjukfrånvarosiffrornan är också den största enskilda orsaken till överskridningar inom ekonomin.
Antalet klienter inom hemvården har också stadigt ökat sedan hösten 2014. I Ekenäs har hemvården ungefär 350 klienter.
Ork att arbeta
Sjukskötaren Anette Lindholm har snart jobbat 20 år inom hemvården i Ekenäs. Hon trivs och tycker att det är roligt att komma på jobb varje dag. Hon tillbringar största delen av dagen hemma hos klienterna.
- En klient kan ha blivit sjuk och jag måste tillkalla läkarhjälp eller annat. Då blir det mindre tid över hos nästa klient. Men vanligtvis räcker tiden till om ingenting oförutsett inträffar och om vårdplanen har gjorts upp på rätt sätt.
Det som får Lindholm att trivas med sitt jobb är kontakten till klienterna och det att yrket är självständigt och varierande. Pappersarbetet hör till det som ibland får vänta till nästa dag.
Mobilsystemet gör jobbet lättare
- Systemet med mobildokumentation fungerar bra och har inte varit svårt att lära sig. Nu kan vi föra in information om patientens hälsotillstånd när vi är hemma hos dem och har allting i färskt minne. Tidigare blev det en hel del köande till datorerna efter arbetsdagens slut, berättar Anette Lindholm.
"Inte annorlunda i Ekenäs"
Arja Woods är ansvarig sjukskötare och förman för Vård i hemmet i Ekenäs. Hon tillträdde vid årsskiftet och har enbart gott att säga om sin personal.
- Det är ett tungt jobb med flera och mera vårdkrävande klienter idag än tidigare. Vi erbjuder dem vård och jag tycker att vi har lyckats bra. Man hade ju hört rykten innan men jag tycker inte att situationen är annorlunda här än på andra håll där jag jobbat.
Sjukfrånvaro skapar ond cirkel
Arja Woods tror att det finns många orsaker till den höga sjukfrånvaron. Det är en stor personal med 50 vakanser och flera med snuviga småbarn på dagis. Men det finns också andra skäl.
- Det är en ond cirkel där hög sjukfrånvaro ofta leder till mera sjukfrånvaro. Vi ger lagstadgad service och kan inte låta bli att ta in vikarier och lappa arbetsturer. Det förorsakar osäkerhet och instabilitet för den egna personalen som måste bära mycket ansvar under alla arbetsturer.
Woods vill stoppa utvecklingen och se till att egen personal är på jobb och känner sig motiverad.
- Det viktigaste är att personalen blir hörd. De sitter på lösningarna och vi ska tillsammans aktivt gå in för att höja trivseln och förbättra arbetsklimatet via konkreta projekt.
Ekenäs nu steget före
Ulla Heinänen är ny hemvårdschef för Raseborg. Hon började jobba för ungefär en månad sedan i Ekenäs och Pojo. Också hon uppfattar personalen som kunnig och engagerad.
- De anställda har haft mycket nytt att vänja sig vid och lära sig, i och med det nya mobildokumenteringssystem som tagits i bruk. Men nu är hemvården i Ekenäs flera steg före mången annan kommun.
Mobilsystemet fick en trög start
Det nya mobildokumenteringssystemet hade tekniska problem vid starten och personalresursen kunde inte användas optimalt. Nu ser dock läget bättre ut på den fronten, berättar närvårdaren Kerstin Holmberg som ansvarar för det nya mobilsystemet.
- Personalen var bekymrad i början men har nog lärt sig dokumentationen hur bra som helst. Det är ett bra system som också ser till att arbetsbördan fördelas rättvist mellan hemvårdarna.
På kansliet visar två datorskärmar utbudet av klienter och hemvårdare. Kerstin Holmberg och en annan kollega fördelar resurserna utifrån en individuell vårdplan. Hon ser hur vården framskrider under dagen och kan göra omfördelningar som gör att arbetet löper smidigare.
- Nu slipper hemvårdarna komma in och ta reda på vilka klienter de ska ta sig an nästa dag, de får alla uppgifter i sin telefon.
Kerstin Holmberg har jobbat 18 år inom hemvården.
- Jag trivs också även om jag ibland saknar arbetet hemma hos klienterna.
Nya lås på klienternas dörrar gör jobbet lättare
Förmannen Arja Woods berättar om de nya elektroniska lås som har tagits i bruk inom hemvården. Klientens lås har tillförts en extra del och dörrarna ett handtag på utsidan. Låssystemet är kopplat till hemvårdarnas telefoner och det mobila programmet.
- Vid situationer då klienten till exempel nattetid trycker på trygghetsalarmet kan personalen snabbare ta sig dit och öppna dörren med sin telefon utan att först köra iväg till kansliet för att hämta nyckeln.
Klienten kan vara trygg i vetskapen om att låsen är skyddade med lösenord och det är endast hemvårdare med tillgång till vårdprogrammet som kan komma in hos dem. Ungefär hundra elektroniska lås har installerats i Ekenäs och flera ska installeras.
"Servicen ska flytta, inte människan"
Omsorgschef Kirsi Ala-Jaakkola är glad över att det finns ett intresse att arbeta inom vården. Vid den senaste rekryteringen fanns det flera lediga vakanser inom äldrevården och man fick många ansökningar.
- Det finns några enstaka lediga vakanser men i övrigt är läget bra.
Allmänt taget vill Kirsi Ala-Jaakkola höja hemvårdens status och arbeta för en gemensam målsättning i Raseborg.
Enligt den nationella rekommendationen ska servicestrukturen inom äldreomsorgen formas i en riktning där äldre i högre grad bor hemma.
- Ett hem kan vara det privata man ännu bor i då man är frisk och kry. Det kan också vara ett serviceboende. Vi borde sudda ut gränsen och inte i så hög grad se äldrevården som skilda enheter. Vi har äldre som behöver service och en personal som erbjuder den. Det borde vara servicen som flyttar, inte människan.
Ala-Jaakkola förespråkar ett perspektiv som utgår från klientens behov. Samtidigt är det viktigt att personal på olika håll bekantar sig med varandras arbete så att man har förståelse för det. Rotation kunde vara en modell.
- Vi borde komma vidare från inställningen att vi har Ekenäs, Pojo och Karis och istället utgå ifrån att vi producerar vård för äldre i Raseborg. I och med att vi tar över hemvården i Karis vid årsskiftet kommer vi också att försöka komma ifrån de gamla kommungränserna.
Kirsi Ala-Jaakkola vill se personalen som en helhet som kan hjälpa varann inom de olika grupperna och stadsdelarna. På det sättet kunde man också undvika att ta in extra personal inom hemvården.
