Suomessa on kuollut reilun vuoden aikana useita vastasyntyneitä, jotka on synnytetty suunnitellusti kotona.
Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira vahvistaa, että virastolla on ollut selvittelyssä useampia kuolemiin liittyviä tapauksia. Osaa kotisynnytystapauksista selvitetään edelleen.
Valvira ei kerro kuolemantapausten tarkempia lukumääriä tai vahvista sitä, millä alueilla niitä on tapahtunut.
Ylen tietojen mukaan Uudenmaan alueella on reilun vuoden aikana kuollut useampi kotona suunnitellusti synnytetty vauva. Vauvat ovat kuolleet kotona hoidetun synnytyksen aikana tai pian sen jälkeen. Yle on vahvistanut tiedon eri lähteiltä.
Valviran johtava asiantuntija Leena Kinnunen sanoo, että kuolemantapauksista ja muista potilasturvallisuutta vaarantaneista kotisynnytystilanteista on tehty Valviralle ilmoituksia useammalta taholta.
Kinnusen mukaan ilmoituksia on tullut esimerkiksi sairaalasta, jonne äiti, lapsi tai molemmat on siirretty hoitoon kotisynnytyksen jälkeen. Myös yksityishenkilöltä on tullut ilmoitus.
Kinnunen kertoo, että lisäksi poliisi on ollut Valviraan yhteydessä kotisynnytysten ongelmatilanteisiin liittyen.
Leena Kinnunen sanoo Valviran pitävän esiin tulleita tapauksia vakavina ja huolestuttavina. Kinnusen mukaan kotisynnytyksiin liittyviä asioita on ylipäänsä tullut Valviran käsittelyyn aiempaa enemmän.
Valvira selvittänyt kätilöiden toimintaa
Suunniteltujen kotisynnytysten määrät ovat kasvussa Suomessa.
Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen tilastoista selviää, että suunniteltuja kotisynnytyksiä oli esimerkiksi vuonna 2020 yhteensä 74, kun vuonna 2023 niitä oli jo 147.
Suomessa saa halutessaan synnyttää kotona ja päättää itse, ketä synnytyksessä on läsnä.
Useat kätilöt hoitavat suunniteltuja kotisynnytyksiä maksua vastaan. Hinnat voivat olla jopa tuhansia euroja.
Valviran johtava asiantuntija Leena Kinnunen sanoo, että Valvira on selvittänyt reilun vuoden aikana kotisynnytysten kuolemantapauksiin ja vaaratilanteisiin liittyen useamman kätilön toimintaa niin sanottuna ammatinharjoittamisasiana.
Valvira on päätynyt antamaan selvittelyjen kohteena olleille kätilöille esimerkiksi erilaista hallinnollista ohjausta tai kirjallisen varoituksen. Kinnusen mukaan Valvira on joissain tapauksissa rajoittanut oikeutta toimia kätilönä tai poistanut sen kokonaan.
Leena Kinnunen ei kerro tarkemmin, moneenko kätilöön Valviran toimenpiteet ovat kohdistuneet. Hän sanoo yleisellä tasolla, että kaikkiaan kotisynnytyksiin liittyviä asioita on selvitetty Valvirassa noin vuoden sisään alle kymmenen kappaletta.
Terveydenhuollon ammattilaisten huoli kasvanut
Ylen käymien taustakeskusteluiden perusteella kotisynnytykset ja niiden turvallisuus herättävät terveydenhuollon ammattilaisten keskuudessa kasvavaa huolta.
Yle pyysi asiasta haastattelua Helsingin kaupungin ja Uudenmaan maakunnan hyvinvointialueiden sosiaali- ja terveydenhuollon yhtymän HUSin vastasyntyneiden teho-osaston ylilääkäriltä Samuli Rautavalta. Rautava ei pystynyt kommentoimaan vastasyntyneiden kuolemaan liittyviä asioita tarkemmin lääkärin vaitiolovelvollisuuden vuoksi.
Hän kuitenkin totesi yleisellä tasolla, että HUSissa on hoidettu suunnitellusti kotona synnytettyjä vastasyntyneitä, jotka ovat tarvinneet akuutisti erilaista lääketieteellistä apua.
Rautavan mukaan kyse voi olla esimerkiksi synnytyksen aikana tulleesta hapenpuutteesta, joka olisi voinut olla sairaalaolosuhteissa estettävissä hätäkeisarileikkauksella.
Samuli Rautava sanoo, että kotisynnytyksiä järjestävät tahot ovat kertoneet pyrkivänsä minimoimaan riskejä niin, että kotisynnytyksiin osallistuisivat vain matalan riskin synnyttäjät. Rautavan mukaan maailmalla ja Suomessa tehdyissä tutkimuksissa kuitenkin nähdään, että kotisynnytyksissä syntyy huomattava määrä myös niin kutsuttuja riskisynnytyslapsia.
– Mielestäni kotisynnytykseen liittyy selvästi lisääntynyt riski. Se ei välttämättä meidän pienissä määrissämme näy vielä tilastoissa, mutta yksilön kohdalle sattuessa riskin toteutuminen on musertavaa.
Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen vuosien 2013–2023 tilastojen perusteella on hyvin harvinaista, että vauva syntyy suunnitellun kotisynnytyksen yhteydessä kuolleena. Tilastojen mukaan tällaisia tapauksia on sattunut kyseisellä aikavälillä kaksi. THL:n mukaan kummassakin tapauksessa sikiö oli kuollut jo ennen synnytyksen alkua.
Yhtään sellaista tapausta ei ole tuolla aikavälillä tilastoitu, jossa lapsi olisi syntynyt suunnitellussa kotisynnytyksessä elävänä mutta kuollut seuraavien kuuden vuorokauden kuluessa.
Vuoden 2024 tilastoja ei ole vielä saatavilla.
Täydennetty juttua 6.2.2025 kello 16.24: lisätty verkkojuttuun Valviran johtavan asiantuntijan Leena Kinnusen videokommentti.
Onko sinulla kokemuksia kotisynnytyksistä? Voit olla yhteydessä toimittajaan lähettämällä sähköpostia osoitteeseen [email protected] tai täyttämällä oheisen lomakkeen. Emme julkaise kokemuksia ilman lupaasi.
